پیش آگهی جراحی اندآرترکتومی کاروتید در بیماران پرخطر

Authors

محمدهادی مدقق

mh modaghegh department of vascular surgery, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.گروه جراحی عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد کاویان قندهاری

k ghandehari department of neurology, school of medicine, neurocognitive research center, mashhad university medical sciences, mashhad, iran.گروه مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات شناختی اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی مشهد شهرام مسعودی نژاد

sh masoudinezhad md, neurologist, fasa university of medical sciences, fasa, iran.دانشگاه علوم پزشکی فسا

abstract

مقدمه: اندآرترکتومی کاروتید یک روش با ارزش برای پیشگیری اولیه و ثانویه از سکته مغزی می باشد به شرط آن که در یک مرکز جراحی عروق با ریسک عمل جراحی پایین انجام شود. هدف از این مطالعه بررسی عوارض اندآرترکتومی در بیماران پرخطر در یک مرکز تخصصی جراحی عروق ایران است. روش بررسی: در این مطالعه مشاهده ای آینده نگر نتایج 50 مورد اندارترکتومی پرخطرکاروتید در سال های 93-1390 در دانشگاه علوم پزشکی مشهد بررسی شد. تمام موارد اندآرترکتومی پرخطر توسط یک جراح عروق انجام گرفته و شانت کاروتید حین جراحی برای همه بیماران تعبیه شد. تمامی بیماران قبل از عمل و در فواصل چندگانه بعد از عمل توسط رزیدنت اعصاب مورد معاینه قرار گرفتند. عوارض جراحی شامل موارد سکته مغزی و مرگ و فلج اعصاب کرانیال تحتانی در یک ماه بعد از جراحی کاروتید بررسی شد. نتایج: 80% موارد جراحی کاروتید پر خطر(40 بیمار) دارای تنگی علامت دار در سمت عمل بودند و همین تعداد نیز تنگی کاروتید در سمت مقابل عمل را داشتند. 24 بیمار دیابتی بودند. 13 عمل جراحی از مجموع به طور همزمان با بای پس عروق کرونر انجام شد. میزان مرگ و میر زودرس(زیر یک ماه) 2% و بروز سکته مغزی زودرس این مطالعه 4% بود. یک بیمار(2%) نیز به فلج اعصاب کرانیال تحتانی مبتلا شد. نتیجه گیری: در این مطالعه مجموع عوارض مهم نورولوژیک زودرس(مرگ+سکته مغزی) در بیماران پرخطر 6%  محاسبه شد. این نتایج قابل مقایسه با بهترین آمار مراکز جراحی عروق در اروپا و آمریکا می باشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

پیش‌آگهی جراحی اندآرترکتومی کاروتید در بیماران پرخطر

Introduction: Carotid Endarterectomy (CE) can be mentioned as a valuable theraputic method for primary and secondary prevention of stroke, provided it can be performed in vascular surgery centers with a low surgical risk. Thus, the present study aimed to assess prognosis of CE in high risk patients of an Iranian vascular surgery center. Methods: This prospective observational study consisted...

full text

نتایج آنژیوپلاستی و تعبیه استنت کاروتید در بیماران با تنگی پرخطر کاروتید گردنی برای جراحی اندآرترکتومی کاروتید

Background: Carotid endarterectomy (CEA) is a standard method for patient with significant carotid stenosis but direct surgical repair via carotid endarterectomy may not be a good option in some patients because of the overall health status that may make the surgery too risky. Carotid angioplasty and stenting (CAS), is a relatively new procedure for the treatment of carotid artery disease in pa...

full text

عوارض و مرگ و میر پس از اندآرترکتومی شریان کاروتید در بیماران دچار تنگی کاروتید

چکیده مقدمه: انسداد در ابتدای شریان کاروتید داخلی شایع‌ترین علت حوادث عروقی مغز است. در صورت انتخاب صحیح بیماران، می‌توان اندآرترکتومی شریان کاروتید را با در نظر گرفتن عوارض و مرگ‌ومیر قابل قبول برای پیشگیری از عوارض عروقی مغز بکار برد. با توجه به وابستگی این عوارض به امکانات و تجربه در بخش جراحی، باید این بخش‌ها از نظر صلاحیت و میزان عوارض مرتبط با انجام این نوع عمل ارزیابی شوند. هدف: بررسی عو...

full text

عوارض و مرگ و میر پس از اندآرترکتومی شریان کاروتید در بیماران دچار تنگی کاروتید

چکیده مقدمه: انسداد در ابتدای شریان کاروتید داخلی شایع ترین علت حوادث عروقی مغز است. در صورت انتخاب صحیح بیماران، می توان اندآرترکتومی شریان کاروتید را با در نظر گرفتن عوارض و مرگ ومیر قابل قبول برای پیشگیری از عوارض عروقی مغز بکار برد. با توجه به وابستگی این عوارض به امکانات و تجربه در بخش جراحی، باید این بخش ها از نظر صلاحیت و میزان عوارض مرتبط با انجام این نوع عمل ارزیابی شوند. هدف: بررسی عو...

full text

بررسی تأثیر جراحی میلومننگوسل بر پیش آگهی بیماران

زمینه و هدف: میلومننگوسل یکی از نقایص شایع مادرزادی در کودکان است. علاوه بر درمان های معمول این بیماری و اختلالات آن، جراحی ترمیمی میلومننگوسل نیز در بسیاری از موارد انجام می شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی نقش جراحی ترمیمی میلومننگوسل در پیش آگهی کودکان مبتلا به میلومننگوسل بود. مواد و روش ها: این مطالعه مورد – شاهدی در سال های 1380 تا 1392 بر روی 60 کودک مبتلا به میلومننگوسل در بخش جراحی مغز و...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد

جلد ۲۴، شماره ۱، صفحات ۳۴-۴۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023